-
Корнеотерапия и уход за стареющей кожей
Корнеотерапия и уход за стареющей кожей
Концепция антивозрастной терапии кожи, изложенная в этой статье, основана на теоретических положениях корнеотерапии, представляющей собой новое направление дерматологии и косметики, направленное на долгосрочную стабилизацию кожного барьера (рогового слоя). Здоровый и нормально функционирующий кожный барьер защищает организм от обезвоживания, проникновения микробов, аллергенов, раздражителей, радикалов и радиации. Защита способствует постепенному заживлению воспалений и других повреждений кожи, так как их возникновение блокируется снаружи целостным кожным барьером.
Само собой разумеется, что этот простой принцип не может быть применен ко всем возможным проблемам, возникающих при кожных заболеваниях. Однако исследования профессора А. Клигмана доказали, что высокой стабилизации кожного барьера может способствовать даже применение увлажняющих веществ, что приводит к клинически значимым результатам (1, 2). В связи с этим он А.Клигман ввел термин «терапия снаружи-внутрь» ("outside-in-therapy"). Другими словами, долгосрочные изменения в эпидермисе («внутри») после терапевтического лечения рогового слоя «снаружи» соответствующими веществами для ухода за кожей сравнимы с применением фармацевтически активных веществ местного действия, причем без каких-либо побочных эффектов. Очевидно, что принципы корнеотерапии следует применять также для поддерживающей профилактики кожных заболеваний при косметическом уходе за кожей. Это способствует предотвращению преждевременного старения кожи или ее омоложению. В частности, в контексте антивозрастных мер мы также говорим о «расширенной корнеотерапии», когда роговой слой неинвазивно открывают в течение ограниченного периода времени, чтобы туда могли проникнуть косметические средства, например, витамины, и затем снова закрывают. Эта процедура может также стимулировать регенеративные процессы в областях, располагающихся глубже рогового слоя, не нарушая защиту кожи. Применение корнеотерапии требует выбора соответствующих косметических продуктов, специфических методов лечения и мер, связанных с лечением, и может быть классифицировано следующим образом:
1. Защита кожи
2. Поддерживающая регенерация кожи
3. Индивидуальное лечение проблем кожи
4. Типичные омолаживающие активные вещества
5. Диагностика кожи - предпосылка для лечения
6. Лечебные процедуры.
1. Защита кожи
1.1. Увлажняющие средства
Увлажняющие вещества очень важны для кожи. Они увеличивают ее эластичность и разглаживают поверхность. Около 40 процентов NMF (естественного увлажняющего фактора) составляют аминокислоты, которые не только ответственны за содержание влаги в коже, но и за осмолитический баланс (3), то есть корректируют дисбаланс осмотического давления кожи. То, что аминокислоты NMF и мочевина также представляют собой естественную защиту против ROS (реакционноспособных форм кислорода), то есть против свободных радикалов, пока мало известно (4). Этот процесс можно объяснить на примере деградации нитрита, который образуется из радикалов оксида азота.
Поглощение ROS аминокислотой глицином: H2N-CH2-COOH + NO2- → HO-CH2-COO- + N2 + H2O
Поглощение ROS мочевиной: H2N-CO-NH2 + 2NO2- → CO32- + 2N2 + 2H2O
Если предполагается дополнить NMF продуктами ухода за кожей, рекомендуется использовать липосомы в качестве транспортных систем, поскольку фосфатидилхолин, содержащийся в их мембранах, является веществом, сходным по строению с кожей. Механизм транспортировки будет рассмотрен ниже.
1.2. Структура мембран дермы
Барьерные слои рогового слоя в основном состоят из церамидов, холестерина и пальмитиновой кислоты. Они формируют двойные слои (бислои). В связи с этим более результативно использовать продукты ухода за кожей, также образующие бислои, того же самого или по меньшей мере сходного состава. Такие системы стали популярны под названием дерма-мембранных структур (DMS). Они обычно содержат церамиды, фитостеролы (сходные по строению с холестерином) и гидрированный фосфатидилхолин с химически связанными пальмитиновой и стеариновой кислотами (Рис. 1). Эти компоненты являются физиологическими и легко интегрируются в естественный обмен веществ кожи. Преимущество этих систем состоит в том, что они не содержат эмульгаторов, что означает, что они не создают эффекта «смыва», характерного для обычных эмульсий O/W, а также не являются источником нарушений барьера, что особенно важно в случае атопической кожи (5).
стареющая кожа рис1.jpg
Рис. 1. Структура DMS под электронным микроскопом (полоса - 500 нм)
1.3. Защита от солнца
Интенсивное солнечное излучение, состоящее из УФ- и инфракрасного излучения (ИК), оказывает двойную нагрузку на кожу. В то время как от ультрафиолетового излучения и меланом кожа может быть защищена УФ-фильтрами, против инфракрасного излучения помогут только подходящая одежда и нахождение в тени. До сих пор еще недостаточно известно, что инфракрасное излучение является одним из основных факторов, вызывающих преждевременное старение кожи. Если ультрафиолетовые фильтры используются для защиты от солнца, они должны быть интегрированы в матрицу DMS, причем настоятельно рекомендуется применять их только в случае необходимости. Следует избегать постоянного стресса кожи в результате использования дневных кремов с УФ-фильтрами, поскольку они в долгосрочной перспективе препятствуют образованию витаминов D2 (эргокальциферола) и D3 (холекальциферола) (Рис. 2).
стареющая кожа рис2.jpg
Рис. 2. Действие солнечного излучения на кожу. Здесь и далее надписи на рисунке переведены сверху вниз и слева направо: Солнечное излучение; УФ-А и УФ-В-излучение; Инфракрасное излучение; УФ-фильтр: абсорбция, отражение; УФ-фильтр: неэффективен; Роговой слой; Живая кожа; Преждевременное старение!
Можно уменьшить чувствительность к солнечному излучению, добавив к кремам СМ-глюкан, поскольку этот активный агент усиливает защитные свойства клеток. Он также слегка разглаживает кожу и является отличной добавкой для базовых кремов против старения с повышенным содержанием липидов.
2. Поддерживающая регенерация кожи
2.1. Избегание отдельных компонентов
Важнейшей предпосылкой корнеотерапии является то, что различные компоненты ухода за кожей ни в какой мере не будут влиять на регенерацию кожи или вызывать кожные реакции. Поэтому рекомендуется избегать следующих компонентов:
• Духи - аллерген № 1 в продуктах по уходу за кожей
• Консерванты – инициаторы аллергии № 2
• Вазелин и нелетучие силиконы - высокие концентрации могут повлиять на регенерацию кожи
• Эмульгаторы - могут вызывать нарушения барьера.
2.2. Незаменимые жирные кислоты
Линолевая кислота (омега-6) является важным корнеотерапевтическим компонентом и обычно применяется в связанной форме в виде нативного фосфатидилхолина (липосомы, наночастицы). Он также существует в роговом слое в качестве барьерного активного церамида I (Рис. 3):
стареющая кожа рис3.jpg
Рис. 3. Незаменимые жирные кислоты: включение линолевой кислоты в церамид I. Надпись на рисунке снизу: Церамид I – сильнейший активный барьер и единственный церамид, содержащий линолевую кислоту.
Дефицит церамида I может привести к шелушению кожи и барьерным нарушениям. Понижение концентрации фолликулярных липидов и церамида I также играют значительную роль в комедогенезе при акне. Фосфатидилхолин высокоэффективен в случаях акне первого и второго типов из-за содержания линолевой кислоты и подавления образования кожного сала. Кроме юношеских акне, это также относится к так называемым acne tarda. возникающим в более зрелом возрасте. Это лечение также применимо ко всем нарушениям ороговения.
Другими важными незаменимыми жирными кислотами являются ненасыщенная γ-линоленовая кислота с тремя двойными связями (омега-6), содержащаяся в масле энотеры и α-линоленовая кислота (омега-3), содержащаяся в льняном масле. Воздействие 15-липоксигеназы (15-LOX) кожи и последующее восстановление молекул превращают обе кислоты в очень эффективные противовоспалительные метаболиты, то есть 13-гидрокси-6,9,11-октадекатриеновую кислоту (13-HOTrEg) и соответственно в 13-гидрокси-9,11,15-октадекатриеновую кислоту (13-HOTrE). Кстати, часть линолевой кислоты трансформируется в противовоспалительную 13-гидрокси-9,11-октадекадиеновую кислоту (13-HODE); 13-HODE ингибирует провоспалительный лейкотриен LTB4 (Рис. 4).
стареющая кожа рис4.jpg
Рис. 4. Незаменимые жирные кислоты: противовоспалительные метаболиты, образующиеся в коже. 15-липоксигеназа (15-LOX)+восстановление; Линолевая кислота (LA) трансформируется в 13-гидроксиоктадекадиеноевую кислоту (13-HODE); 15-липоксигеназа (15-LOX)+восстановление; γ-линоленовая кислота (GLA) трансформируется в 13-гидрокси-6,9,11-октадекатриеновую кислоту (13-HOTrEg); 15-липоксигеназа (15-LOX)+восстановление; α-линоленовая кислота трансформируется в 13-гидрокси-6,9,11-октадекатриеновую кислоту (13-HOTrEg); промежуточная – 13-HPOTrE.
Существует принципиальное различие между местным применением незаменимых жирных кислот и их пероральным приемом, поскольку в последнем случае в печени образуется арахидоновая кислота (омега-6), или эйкозапентаеновая кислота (омега-3), которые преобразуются в простагландины, тромбоксаны, простациклины и лейкотриены, причем все они оказывают гормоноподобные эффекты. Больным атопией, которые довольно часто страдают дефицитом фермента дельта-6-десатуразы, полезно местное лечение γ-, а также α-линоленовой кислотой.
Масло шиповника содержит 25% α-линоленовой кислоты. Много линолевой кислоты в виноградных косточках и масле зародышей пшеницы. В последнем также содержится 15% барьер-активной пальмитиновой кислоты, а в масле авокадо содержание этой кислоты доходит до 20%. Масло авокадо также является мощным средством защиты и естественного восстановления кожи благодаря высокому содержанию фитостеролов.
2.3. Переносчики активных веществ, способствующих регенерации (6)
При использовании ревитализирующих агентов способ их высвобождения зависит от конкретного переносчика. DMS и фосфатидилхолин, содержащие неводные олеогели с компонентами DMS, постепенно высвобождают содержащиеся в них активные вещества и, следовательно, обеспечивают долгосрочный эффект, тогда как липосомы (с водорастворимыми активными веществами) и наночастицы (с жирорастворимыми активными веществами) относительно быстро диспергируют активные агенты в роговой слой и более глубокие слои кожи (Рис. 5). При добавлении DMS к липосомам и наночастицам концентрация DMS может влиять на скорость высвобождения. Существуют также смеси липосом и наночастиц («семисомы»).
стареющая кожа рис5.jpg
Рис. 5. Переносчики – электронные микрофотографии; Липосомы – многослойность; Липосомы и наночастицы; Криофиксированные наночастицы; Семисомы – липосомы в форме пропеллера.
Кстати, этот метод также можно использовать для того, чтобы в определенной степени влиять на гидратацию кожи и трансэпидермальную потерю воды (TEWL). Это в первую очередь основано на том факте, что липосомы и наночастицы не проникают в роговой слой в форме частиц, а вместо этого изменяют состав барьерных слоев кожи посредством слияния, которое временно увеличивает проницаемость. Этот механизм показан на рисунке 6.
стареющая кожа рис6.jpg
Рис. 6. Слияние липосомы с барьером кожи; Высвобождение активных веществ путем разжижения кожного барьера; Липосомы; Слияние; Слияние липосомы с двуслойным барьером кожи вызывает временное повышение проницаемости (разжижение), которое может быть прекращено последующей аппликацией DMS (дерма-мембранных структур).
Слияние наночастиц происходит сходным образом; Барьер кожи; Высвобождение активных веществ.
В соответствии с принципом «расширенной корнеотерапии», который будет подробно описан в главе, посвященной лечебным мероприятиям, проницаемость барьерных слоев может быть снова уменьшена путем последующего применения DMS.
В продуктах ухода за кожей липосомы часто представляют собой смесь однослойных и многослойных (ламеллярных) форм, тогда как сама ламеллярность не влияет ни способность к сохранению веществ, ни на процесс проникновения. Как уже упоминалось выше в связи с механизмом переноса, важна только концентрация нативного фосфатидилхолина в липосомном продукте.
2.4. Витамины
Наиболее часто применяемыми веществами для поддержки регенерации кожи являются витамины и родственные им вещества, а также их эфиры, которые высвобождаются в кожу с помощью ферментативных реакций. Наиболее значимыми веществами в этом контексте являются:
• Витамин А - в виде ацетата в наночастицах
• Витамин C - в виде фосфата в липосомах
• Витамин Е - в виде ацетата в наночастицах
• Дрожжевой экстракт (витамины группы В) - в липосомах
• Коэнзим Q10 - в наночастицах
Свойства и действие вышеупомянутых витаминов подробно обсуждались в соответствующей литературе. Что касается витамина С, следует добавить, что в липосомах используются только его низкие концентрации (0,5%), чтобы активировать коллаген кожи и ингибировать активность тирозиназы (что важно для лазерного лечения!). Обычные и высококонцентрированные нелипосомные растворы (10% и более) оказывают только кератолитическое действие.
2.5. Физические меры для поддержания регенерации кожи
Стимуляция микроциркуляции, предпочтительно в виде сопутствующих корнеотерапевтических мероприятий, является важным элементом процесса естественного восстановления кожи. Что касается методов лечения, то, в частности, следует упомянуть массаж, однако сходное действие оказывают спорт, физиотерапия, а также холодный душ, который помогает улучшить эластичность кожи, не в последнюю очередь из-за стимуляции повышенного выделения гормонов надпочечников.
3. Индивидуальное лечение проблем кожи
Ниже перечислены наиболее важные активные вещества вместе с определенными показаниями применения, целью которого является обеспечение поддерживающей профилактики кожных болезней с помощью косметического ухода за кожей, а также долгосрочное сохранение хорошего функционирования кожи.
Нарушения барьера:
• Фитостеролы - из масла ши или масла авокадо (защита кожи)
• Фумаровая кислота – липосомальная форма (псориаз)
• Экстракт алоэ вера (сухая и потрескавшаяся кожа)
• Экстракт гамамелиса (сухая и потрескавшаяся кожа)
• Масло энотеры в наночастицах (атопическая кожа, сухая кожа)
• Льняное масло в наночастицах (атопическая кожа, сухая кожа)
Нарушения ороговения:
- Фосфатидилхолин в виде липосом, наночастиц (акне, ихтиоз)
- Наночастицы энотеры (угри, противовоспалительное средство)
- Льняное масло в наночастицах (угревая сыпь, противовоспалительное средство)
- Витамин А в наночастицах(угри, ихтиоз)
Эритема, раздражение
- Масло босвеллии в наночастицах (противовоспалительное действие путем ингибиции активности 5-липоксигеназы, актинические кератозы (7))
- Витамин К в наночастицах (телеангиэктазы, купероз, розацеа)
- Экстракт эхинацеи (телеангиэктазы, купероз, розацеа, солнечные ожоги, периоральный дерматит)
- Масло энотеры в наночастицах (противовоспалительное средство)
- Льняное масло в наночастицах (противовоспалительное средство)
- D-пантенол (стимуляция клеточной пролиферации)
- CM-глюкан (защита клеток)
-
В живых клетках фосфатидилхолин отвечает за превращение церамидов в сфингомиелины. Увеличение количества церамидов указывает на процесс старения клеток (Рис. 7, 8).
стареющая кожа рис7.jpg
Рис. 7. Медиаторная функция фосфатидилхолина; Церамид (CE); Фосфатидилхолин (PC); Сфингомиелин (SM); Диаглицерол (DG).
стареющая кожа рис8.jpg
Рис. 8. Баланс и старение кожи; фосфатидилхолин (медиатор); гомеостаз эпидермальных клеток; церамиды (смерть); сфингомиелины (жизнь).
4. Типичные антивозрастные активные вещества
К ним относятся также активные агенты, которые могут временно изменять состояние кожи (сглаживать и уменьшать морщины и т. д.). Некоторые вещества также оказывают положительное влияние на содержание влаги в коже, например, гиалуроновая кислоты и пептиды. Ниже приведены некоторые примеры:
• Гиалуроновая кислота (подтяжка кожи)
• Экстракт бразильского кресс-cалата в липосомах (уменьшение морщин путем расслабления мышц)
• Пептиды
- Пальмитоил-лизин-треонин-треонин-лизин-серин (влияющий на синтез коллагена)
- Ацетил-глутаминовая кислота-глутаминовая кислота-метионин-глутаминовая кислота-аргинин-аргинин (уменьшение морщин, аналогично экстракту бразильского кресс-cалата)
• Зеленый чай (улучшение микроциркуляции)
• Экстракт виноградных косточек в липосомах (акцепторы радикалов)
• Отбеливающие липосомы (предотвращают гиперпигментацию за счет ингибирования активности тирозиназы)
• Фитогормоны, например, липосомы красного клевера (эстрогеноподобные эффекты, см. Рисунок 9)
стареющая кожа рис9.jpg
Рис. 9. Надписи слева: Фитогормоны; изофлавоны; Источники: - Красный клевер: Дадзеин, Генистеин – Соя: Генистеин, Дадзеин, Глицитеин; Применение: - Пост-менопауза – Антивозрастные продукты; Описанные эффекты: - Эстрогеноподобное действие на ферменты кожи - Эстрогеноподобное действие на структуру коллагена – Торможение образования меланина (Отбеливание) - Торможение роста волос – Липолитический (анти-целлюлитный) – Поглощение свободных радикалов – усиление эффектов с помощью липосомальной инкапсуляции. Надписи под формулами: 17-β-эстрадиол; Диадзеин; Глицитеин; Генистеин; Куместрол; Секоизоларицирезинол; Матаирезинол.
• Специальные пигменты (8) - оптическое уменьшение морщин с помощью изменения отражения света от кожи (Рис. 10).
стареющая кожа рис10.jpg
Рис. 10. Оптическое уменьшение морщин – базы и пудры; в соответствии с данными Merck KGaA Дармштадт. Слева: Отражение от кожи; свет; кожа; морщина; уменьшение отражения света делает морщину лучше видимой. Справа: увеличение отражения света делает морщину менее видимой; Улучшенное отражение от кожи; диффузное отражение света ; морщина; диффузное прохождение света. I0 – падающий свет; I1 – прямое отражение света от поверхности кожи; I2-I1 – отражение от внутренних областей кожи; I2 – общее измеренное отражение света от кожи.
5. Диагностика кожи - предпосылка для лечения
Необходимо абсолютно точно диагностировать состояние кожи до того, как будет применено соответствующее антивозрастное лечение, основанное на корнеотерапии. Существует целый ряд доступных процедур. Подробная беседа уже может предоставить важную информацию. Модульные измерительные приборы для диагностики гидратации кожи, содержания липидов, TEWL, эластичности, шероховатости кожи, меланина и покраснения кожи предоставят основную информацию, которая может быть дополнена оценкой гормональных данных и генетических иследований (Рис. 11).
стареющая кожа рис11.jpg
Рис. 11. Модульный диагностический измерительный прибор.
Модульный метод лечения с использованием корнеотерапевтических продуктов позволяет индивидуально адаптироваться к состоянию кожи у конкретного пациента.
6. Лечебные меры
Как уже упоминалось выше в описании проникновения липосом, состояние кожного барьера может быть модифицировано для обеспечения проникновения (транспортировки) активных веществ или обеспечения барьерной функции (защита кожи) (Рис. 12).
стареющая кожа рис12.jpg
Рис. 12. Расширенная корнеотерапия: уход за кожей. Корнеотерапия (медицинская); Открытие барьер с помощью липосом/наночастиц; Прониконовение активных веществ типа витаминов; Закрытие барьера с помощью дерма-мембранных структур; «Снаружи внутрь»; Роговой слой; «Живая» кожа; расширенная корнеотерапия; 1. Восстановление рогового слоя, 2. Устранение дефектов; Нарушения, кожные болезни; Разрушение барьера; Разжиженный роговой слой.
Этот принцип может быть легко применен в лечебных процедурах. Вот пример терапии в случае сухой старческой кожи лица.
(а) Очищение кожи
Жидкий продукт с низким пенообразованием (в пересчете на сахарные ПАВ без увеличения жирности кожи).
(б) Пилинг
Ферментный пилинг (на основе папайи, ананаса, глинистых минералов); удалить через 10 минут.
(в) Подготовка
D-пантенол и концентрат липосом («пустые липосомы») подготавливают роговой слой к проникновению активных веществ и уже обеспечивают увеличенную дозу линолевой кислоты.
(г) Применение активных веществ
- Льняное масло в наночастицах
- Фитогормон красного клевера в липосомах
- NMF в липосомах
Активные вещества наносятся на кожу лица. После их поглощения можно сделать легкий массаж с маслом авокадо и в конечном итоге нанести затвердевающую модельную маску для временного покрытия кожи.
(д) Закрывающие кожный барьер процедуры
DMS-базовый крем с повышенным содержанием липидов снова закрывает барьер.
(е) Домашнее лечение
Для продолжения лечения в домашних условиях активные вещества также можно смешивать с базовыми кремами DMS. Они будут постепенно высвобождаться в течение более длительного периода времени в зависимости от концентрации. Например, для вышеупомянутого типа кожи можно применять следующий препарат: DMS-базовый крем (91%), льняное масло в наночастицах (5%), витамин А в наночастицах (2%), экстракт бразильского кресс-cалата в липосомах (2%).
Литература
- Tabata N, O'Goshi K, Zhen YX, Kligman AM, Tagami H, Biophysical assessment of persistent effects of moisturizers after their daily Applications: Evaluation of Corneotherapy, Dermatology 2000;200:308-313
- Lübbe J, Evidence-Based Corneotherapy, Dermatology 2000; 200:285-286
- Yancey PH, Clark ME, Hand SC, Bowlus RD, Somero GN, Living with Water Stress: Evolution of Osmolytic Systems, Science 1982; 217: 1214-1224
- Dröge W, Free Radicals in the Physiological Control of Cell Function, Physiol Rev 2002; 82: 47-95
- Lautenschläger H, Membranhaltige Barrierecremes - wie die Haut, so der Schutz, Kosmetische Praxis 2006; 4: 12-14
- Lautenschläger H, Liposomes, Handbook of Cosmetic Science and Technology (A. O. Barel, M. Paye and H. I. Maibach), 155-163, CRC Press Taylor & Francis Group, Boca Raton 2006
- Jabs HU, Aktinische Keratosen - eine Volkskrankheit, Ästhetische Dermatologie 2005; 4: 31-32
- Lautenschläger H, Schön, geschützt und gepflegt: Make-up für die Problemhaut, Kosmetische Praxis 2006; 6: 8-9
Dr. Hans Lautenschläger (доктор Ханс Лаутеншлегер)
Опубликовано в Ästhetische Dermatologie (mdm) 2007 (3), 8-16
Перевод и редактирование: Г.Б.Большакова
Собака лает, караван идет.
Я взрослый, состоявшийся человек. Я хочу купить себе этот радиоуправляемый вертолет!
-
мне кажется пока методы корнеотерапии не упакуют в один абзац она широко не распрoстранится :D
Вот я читала и думала, а что такого нового в том, чтобы после умывания с увлажнением нанести сыворотку и крем? Неужели это что-то новое в косметологии? И получается, врач-корнеотерапевт (прости господи) должен обладать по крайней мере 20-летним опытом чтобы каждой пациентке назначить подходяшее средсто, комбинаций же тысячи, я думаю.
Может, следующее поколение как-то это упростит и заюзает
-
Нет идеи широко это распространять. Но заданный вектор понятен, и те, кто хочет, могут его придерживаться. Один абзац? Физику-химию в него запихнешь?
Мне, например, этот доктор так вбил в голову применение липосомов (даже надоел с этим на каком-то этапе), что я эти липосомы пихаю теперь везде.
Опять же из вашей фразы "умывание с увлажнением нанести сывороту и крем". Нового ничего, а большинство ограничивается умыванием и кремом.
Собака лает, караван идет.
Я взрослый, состоявшийся человек. Я хочу купить себе этот радиоуправляемый вертолет!
-
Очень важная информация! С удовольствием прочла. Очень коротко и грамотно изложено и позволяет структурировать всю информацию в голове. Спасибо большое за статью!
-
Ну да, конечно же физику-химию не запихнешь (стоял смеющийся смайлик though), но по крайней мере как-то попроще все это расписать, что-то вроде ПостНауки. Естественно, кто задастся целью это изучить - изучит, если это его работа, но редко то, что не продвигается не умирает.
Для меня как-то абсолютно нормально наносить дополнительно что-то кроме крема, хотя знаю и тех, кто без СПФ жарится на солнце.
Ваши права
- Вы не можете создавать новые темы
- Вы не можете отвечать в темах
- Вы не можете прикреплять вложения
- Вы не можете редактировать свои сообщения
-
Правила форума