Недостаточность гипофиза

Недостаточность гипофиза – это недостаточное выделение одного или нескольких гормонов гипофиза (называется также гипопитуитаризмом)

Передняя доля гипофиза секретирует гормон роста (ГР-GH), пролактин (ПРЛ-PRL), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ-FSH), лютеинизирующий гормон (ЛГ-LH), тироидостимулирующий гормон (ТСГ-TSH), адренокортикостимулирующи й гормон (АКТГ-ACTG). В задней доле гипофиза депонируются антидиуретический гормон (АДГ-ADH) и окситоцин. Гормон роста способствует росту костей, мышечной массы; пролактин у кормящих женщин стимулирует выделение молока в молочных железах; фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормоны регулируют выделение женских половых гормонов, обеспечивают нормальный менструальный цикл; тироидостимулирующий гормон регулирует выделение гормонов щитовидной железы; адренокортикостимулирующи й гормон стимулирует выделение гормонов коры надпочечников. В задней доле гипофиза депонируются антидиуретический гормон и окситоцин, которые регулируют обмен жидкостей в организме.

Причин развития тех или иных форм недостаточности гипофиза много, основные из них:

1. Опухоли гипоталамуса или гипофиза (аденомы, краниофарингиома)

2. Инфильтрация при гранулематозах – туберкулез, саркоидоз

3. Травмы головы

4. Синдром Шихана – уменьшение в размерах гипофиза вследствие тяжелого кровотечения в родах.

5. Хирургическое вмешательство или облучение гипофиза.

Выделяют разные формы недостаточности гипофиза в зависимости от сниженного выделения того или иного гормона.

При дефиците гормона роста главным признаком является отставание в росте у детей. Необходим осмотр и обследование у эндокринолога для установления причины болезни. Для лечения применяется введение в инъекциях гормона роста.

Дефицит ФСГ и ЛГ вызывают у женщин – бесплодие, отсутствие менструаций, у мужчин – снижение либидо (полового влечения). При обследовании в крови находят снижение содержания женских половых гормонов (эстрогенов) и мужского полового гормона (тестостерона). Для лечения применяют эти гормоны.

При уменьшенном выделении тиреостимулирующего гормона (ТСГ или ТТГ) у больных наблюдаются признаки снижения функции щитовидной железы (гипотиреоза), но без развития зоба. Чтобы диагностировать это заболевание определяют содержание гормонов в крови. Лечение проводят препаратом левотироксин.

Уменьшенное выделение адренокортикотропного гормона (АКТГ) приводит к дефициту гормонов коры надпочечников. Для лечения применяют кортизон и преднизолон.

Недостаток антидиуретического гормона (АДГ) приводит к развитию тяжелого заболевания (несахарного диабета), которое характеризуется повышенной жаждой, выделением большого количества мочи и необходимостью пить много воды. Лечение проводят гормоном вазопрессином.