уфф, пока это все
инфа разложена по полочкам, дело за малым - НЕ БОЛЕТЬ!
чего и вам желаю
и конечно вашим сокровищам-бусинкам
уфф, пока это все
инфа разложена по полочкам, дело за малым - НЕ БОЛЕТЬ!
чего и вам желаю
и конечно вашим сокровищам-бусинкам
счастья всем!
Молодец, Vanilla
Скопировала, получилось 36 страниц в ворде.
МАРГУЛЬЧИК, в следуйший раз пойдем по пути наименьшего сопротивления и экономии энергии: стучим в личку и получаем по мылу 2 вордовских дока-оригинала
счастья всем!
вылечиться вылечились, а рассказать как и чем - забылипосле 3-недельного "перманентного" лечения нам поставили такой диагноз: Острый гнойный двусторонний гаймороэтмоидит
так как мамочки спрашивают -интересуются - все же поделюсь всем, что знаю сама
счастья всем!
о синуситах уже говорилось выше
далее - продолжение+ гаймороэтмоидит
Острое воспаление околоносовых пазух (продолжение)
Воспалительные заболевания околоносовых пазух составляют 25-30% стационарной патологии ЛОР-органов. Острый синусит является наиболее частым осложнением острой респираторной вирусной инфекции (5-10%).
В зависимости от длительности заболевания выделяют:
1) острый синусит (менее 3 мес);
2) рецидивирующий синусит (2-4 эпизода острого синусита в год);
3) хронический синусит (более 3 мес).
Предрасполагающие факторы развития синусита у детей
Острые респираторные вирусные инфекции
Аллергия, аллергический ринит
Муковисцидоз
Иммунные заболевания
Синдром неподвижных ресничек
Медикаментозный ринит
Искривление носовой перегородки
Гипертрофия решетчатого пузырька, носоглоточной миндалины
Атрезия хоан
Полипы, инородные тела
Опухоль
Лицевая травма
Купание, ныряние
Неблагоприятные факторы внешней среды (табачный дым, загрязненная атмосфера)
Наиболее часто воспаление возникает в верхнечелюстной пазухе (гайморит или верхнечелюстной синусит). Этому способствуют особенности строения выводного соустья верхнечелюстной пазухи: оно относительно узкое и расположено в верхней части медиальной стенки пазухи, что зачастую сочетается с некоторыми анатомическими вариантами строения (буллезная, парадоксально изогнутая средняя носовая раковина, гипертрофия решетчатого пузырька, излишняя пневматизация клеток решетчатой кости в области носового валика, развернутый, изогнутый, пневматизированный крючковидный отросток, искривление перегородки носа и др.). Значительную отрицательную роль играет наличие полипов и отека слизистой оболочки в области среднего носового хода, что затрудняет эвакуацию содержимого пазухи и ее аэрацию. Причиной острого воспаления верхнечелюстной пазухи может явиться кариозный процесс в четырех верхних (4, 5, 6, 7-й) зубах, корни которых могут выстоять в полость пазухи.
На втором месте по частоте стоит воспаление клеток решетчатого лабиринта (этмоидит, решетчатый синусит), затем лобной пазухи (фронтит или лобный синусит) и клиновидной пазухи (сфеноидит, основной синусит).
Однако чаще воспаление возникает одновременно в нескольких пазухах (полисинусит).
Патологическое состояние, при котором воспаляются пазухи на одной стороне, называется гемисинуситом. Термином “пансинусит” обозначают воспаление всех околоносовых пазух.
Основными возбудителями при остром синусите являются: Streptococcus pneumoniae (48%) и Haemophilus influenzae (12%), гораздо реже встречаются Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphilococcus aureus, анаэробы.
о симтоматике, профилактике и лечении см. выше
Клиническая картина, данные осмотра, наличие затемнения или уровня жидкости в воспаленной пазухе, определяемые рентгенологически, являются показаниями для проведения диагностической пункции верхнечелюстной (трепанопункции лобной) пазухи, позволяющей определить наличие содержимого пазухи и его характер (серозный, слизисто-гнойный или гнойный).
По тяжести течения принято выделять следующие варианты синусита:
1) легкое, когда имеются заложенность носа, слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, температура тела до 37,50С, головная боль, слабость, гипосмия, толщина слизистой оболочки на рентгенограммах околоносовых пазух менее 6 мм;
2) средней тяжести: заложенность носа, гнойные выделения из носа, температура тела более 37,50С, боль и болезненность при пальпации в проекции синуса, выраженные общие симптомы воспаления, утолщение слизистой более 6 мм, полное затемнение или уровень жидкости в 1 или 2 синусах;
3) тяжелое (выраженные общие и местные симптомы воспаления, температура тела более 38С, полное затемнение или уровень жидкости более чем в 2 синусах, орбитальные, внутричерепные осложнения либо подозрения на них).
Лечение.
При остром гаймороэтмоидите производят лечебные пункции верхнечелюстных пазух, местно применяют сосудосуживающие капли в нос, антибактериальную и десенсибилизирующую терапию.
Пункции верхнечелюстных пазух проводят через день, при этом патологическое отделяемое из пазух вымывают раствором антисептика (слабый раствор калия перманганата, 0,5-1% раствор диоксидина и др.) с последующим введением антибиотика (раствор амоксициклина/клавуланата либо раствора цефотаксима. В некоторых случаях при промывании пазухи возникает полный или частичный блок соустья, связанный с отеком слизистой в этой области. При этом в пазуху вводят смесь антибиотика с суспензией гидрокортизона или раствор протеолитических ферментов (трипсин, хемотрипсин). При остром гнойном фронтите производят трепанопункцию лобной пазухи, промывая пазуху и вводя названные антибиотики через установленную специальную лобную канюлю.
Широкое распространение получил беспункционный метод аспирации содержимого из околоносовых пазух при помощи синус-катетера “ЯМИК” В.С. Козлова и Г.И. Маркова. Это устройство позволяет создать в полости носа отрицательное давление, что дает возможность удалить патологический секрет из всех околоносовых пазух (прежде всего решетчатых клеток), а также ввести в них препараты в диагностических и лечебных целях.
Сосудосуживающие капли в нос способствуют раскрытию соустьев пазух, улучшая отток содержимого. Ксилометазалин, нафозолин используют по 5 капель 3-4 раза в день в обе половины носа.
Поскольку, как уже указывалось, основными возбудителями при остром синусите являются Streptococcus pneumoniae (48%) и Haemophilus influenzae (12%), гораздо реже встречаются Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphilococcus aureus, анаэробы, при легком и среднетяжелом течении препаратами выбора являются ингибиторзащищенные пенициллины: амоксициллин/клавуланат (см. таблицу). Данные препараты обладают широким спектром антибактериального действия (грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу), действует бактерицидно.
Альтернативные препараты: цефалоспорины (цефуроксим акцетил, цефаклор), макролиды (азитромицин, рокситромицин, кларитромицин), тетрациклины (доксициклин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин).
При тяжелом течении:
- защищенные пенициллины: амоксициллин/клавуланат парентерально;
- цефалоспорины II-III поколения (цефуроксим, цефтриаксон, цефотаксим, цефаперазон) парентерально;
- при аллергии к бета-лактамам: ципрофлоксацин или хлорамфеникол парентерально.
При легком и среднетяжелом течении препараты принимают перорально. При тяжелом течении лечение необходимо начинать с парентерального (желательно с внутривенного) введения, а затем, по мере улучшения состояния, переходить (через 3-4 дня) на пероральный прием (ступенчатая терапия). Длительность антибактериальной терапиии при остром синусите в среднем проводится 7-10 дней.
Показаниями к госпитализации могут явиться тяжелое клиническое течение острого синусита, наличие подозрения на осложнения или его развитие (флегмона орбиты, риногенный менингит, сепсис); острый синусит на фоне тяжелой сопутствующей патологии или иммунодефицита; невозможность проведения в амбулаторных условиях специальных инвазивных манипуляций
источник www.consilium-medicum.com
и еще на мой взгляд достойная внимания статья
Синусит у детей: диагностика и антибактериальная терапия
счастья всем!
конкретно в нашей ситуации был прописан антибиотик (внутримышечно)
эзикерит (прогревание пазух),
кварцевание горлышка
ингаляции , в состав в которых входил адреналин, димедрол (и чего-то еще )
ах да: принимали синупрет
это я на тот случай, если мои посты в аське для Борисули потерялись
счастья всем!
девочки у мене такой вопросик.
у коллеги на работе (сидим в одном кабинете) у ребенка ветрянка
я в детстве ветрянкой болела
могу ли я сейчас притащить в дом ветрянку -
точнее так мама ездит сидеть с внучками - может ли она
1. сама заболеть ветрянкой (не болела в детстве)
2. принести заразу внучкам
надеюсь не очень сумбурно?
понятно
Передается ветрянка воздушно-капельным путем. Заражение через третьих лиц и предметы, бывшие в употреблении у больного, практически исключается ввиду малой стойкости вируса во внешней среде.
http://www.narmed.ru/bolezni/child/vetrianka/
но я так понимаю, у особо везучих шанс есть всегда
сама можешь заболеть - но лучше не нужно
счастья всем!
Ветрянка такая приставучая, что нет никакой гарантии, что она не поймает весной, когда иммунитет и так слабый. Но самое противное, что ею болеют в любом возрасте и, к сожалению, чем старше, тем больше высыпаний на коже.
Может быть, попробовать найти вакцину?
неа - Ванилька - я то уж точно не заболею - я ж болела ужо
Заболеть можно еще раз. Знаю точно, что "краснухой". "свинкой"и еще какими-то (не могу утверждать, что "ветрянка") можно болеть несколько раз - информация от врачей.
Информация для бдительности, а не для устрашения!
к таким перенесенным заболеваниям как корь, краснуха, паротит, вырабатывается пожизненный иммунитет
про остальные нужно смотреть
Ань, т-т-т, я значит тебя неверно "прочла"
счастья всем!
Информация точная, пожизненный иммунитет не вырабатывается. Много повторных заболеваний.
После большинства детских инфекций (корь, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, коклюш) вырабатывается стойкий, практически пожизненный иммунитет.
После дифтерии, скарлатины возможны случаи повторных заболеваний.
При некоторых инфекциях (например, дизентерия, холера) вырабатывается слабый и кратковременный иммунитет и возможно повторное заболевание через очень короткий промежуток времени.
В ряде случаев (например, при инфекциях, вызванных вирусом герпеса, стафилококком) формирования иммунитета вообще не происходит; наоборот, развивается повышенная чувствительность к данному возбудителю, восприимчивость к повторному заболеванию.
http://dictionary.fio.ru/article.php?id=11032
Голубка, а вы про что?
эх, вчера шикарную инфу по иммунитетам не успела разместить - инет кончился
счастья всем!
Знаю точно, что краснуха, свинка и скарлатина дает повтор.
Повторяю, что это не догадка или сотрясание воздуха - это мнение целой "армии" врачей: МОНИКи, НИИ им.Бакулева. Эта информация врачей, встречающих повторные случаи и , к сожалению, далеко не редкие. Весь перечень вирусных не помню.
вот как и обещала
http://baby.gekata.ru/kotok.html
здесь коротенько можно почитать - что переносится однажды и на всю жизнь
ветрянка: "Раз перенесенное заболевание дает стойкий, обычно пожизненный, иммунитет при условии нормальной циркуляции вируса в человеческом сообществе."
голубка, ни в коем разе не вступаю с вами в полемику но располагаю такой инфой
счастья всем!
Свинкой можно заболеть повторно.Насчет краснухи и скарлатины мнения расходятся есть единичные случаи повторного заражения.
очень много полезной инфы по заболеваниям дыхательных путей, огромное спасибище .
Мне бы очень хотелось поподробнее о заболеваниях желудочно-кишечной системы где-нить надыбать инфу и способах лечения натур способами. У дочки гастрит и панкреатит, понятно что питание, режим дня, вот про маслица в другой теме выяснила.
Возник еще вопрос. Знаю что весьма полезны кефирный и чайный гриб для желудка. Но где их взять?
Может кто-нибудь знает места где его берут?
У моей старшей с рождения поставили диагноз -дисбактериоз.Кормила грудью,потом с года каждый день перед сном тарелочку катыка(кефир).Итак изо дня в день в течении года. Сейчас нет и следа ее кишечным проблемам
пожалст, Ланн а Вам спасибище за то, что помогаете сориентироваться и говорите о том, что вам интересно
счастья всем!