Arti
28.11.2011, 02:30
Автор Джанетта Бенсуйлах, Великобритания
Будучи самым распространенным состоянием кожи, угревая сыпь причиняет физические и эмоциональные проблемы пациентам, в то же время традиционные способы лечения дают лишь ограниченный положительный результат.
Рассмотрим некоторые альтернативные способы лечения акне, подчеркнув большой потенциал, который имеет ароматерапия в этой области, и определим области для будущих исследований в поддержку роли натуральных продуктов.
Введение
Угревая сыпь или акне вульгарис относится к наиболее распространенным заболеваниям кожи. По статистике среди подростков заболевание акне достигает от 35 до 90 процентов в зависимости от пола и возраста. Патогенез акне имеет много факторов, среди которых наибольшее влияние оказывает увеличение выработки кожного сала, распространение бактерий, вызывающих угри, аномальная фолликулярная кератинизация и воспаления.
Генетические факторы также способствуют появлению заболевания, однако, точные механизмы воздействия еще не изучены.
Системные и местные фармацевтические способы лечения направлены на устранение одного или нескольких патогенных факторов и демонстрирует различный положительный результат, при этом каждый из них имеет свои недостатки и ограничения. Все патологии кожи доставляют беспокойство пациенту, однако, часто это состояние рассматривают как менее существенное в сравнении с заболеваниями внутренних системных органов. В то же время, недавние исследования пришли к выводу, что во многих случаях жизнь пациентов, имеющих проблемы с угревой сыпью, связана с повышенным состоянием тревоги и депрессии.
Например, в одном из исследований была отобрана группа пациентов с такими хроническими заболеваниями, как астма, эпилепсия, боли в спине и артрит. Все они страдали тяжелой формой акне и жаловались на серьезные эмоциональные проблемы.
В данной статье исследуется возможность использование ароматерапии для лечения пациентов и контроля состояния кожи, предлагая облегчить страдания в более комплексном виде, чем обычное временное облегчение.
Патология угревой сыпи
Угри большей частью начинаются в подростковом возрасте в период полового созревания. У некоторых пациентов акне могут сохраняться и в более старшем возрасте, доходя до среднего возраста. Кроме того, исследования на близнецах показали, что угри могут быть и наследственным заболеванием.
У женщин угревая сыпь появляется раньше, чем у мужчин, что связано с более ранним половым созреванием у девочек. В то же время у мужчин тяжесть заболевания выше, чем у женщин, что связано с воздействием мужских гормонов и выработкой кожного сала.
Акне распространяются большей частью в местах наибольшего скопления сальных желез: на лице, шее, груди, верхней части спины и на плечах. Существует 4 основных фактора в развитии угревой сыпи:
- повышенная выработка кожного сала
- повышенное ороговение сального протока
- изменения в микрофлоре кожи
- воспаления.
Мужские гормоны представляют особый интерес в изучении патогенеза акне. Играя ключевую роль в росте волос на теле и выработке кожного сала, в сальных протоках тестостерон превращается в дигидротестостерон, являющийся наиболее активным метаболитом мужского гормона в сальной железе. Конечным результатом повышенной выработки мужских гормонов является очаговая алопеция (облысение), гирсутизм (повышенное оволосение) и акне.
При угревой сыпи на коже происходит стимуляция андрогенами гиперсебореи и появляется характерный блеск на жирной коже. Однако нельзя говорить, что только лишь андрогены являются причиной прыщей, так как существует много других факторов, которые в комбинации и приводят к развитию акне.
Кожное сало имеет сложную формулу, состоящую из сквалена, эфиров воска, триглицеридов и эфиров холестерина. Индивидуальные различия в составе жировых липидов зависят от генетики и гормонов и высокого уровня сквалена и эфиров воска, комбинированных с низким уровнем свободных жирных кислот, обнаруженных в угревой сыпи пациентов. Было продемонстрировано, что кожа с угревой сыпью содержит меньше линолевой кислоты, чем чистая кожа, и существует очевидная связь между этим фактором и гипер ороговением сальных протоков, являющегося ключевой причиной в формировании комедонов на ранней стадии акне.
Сальный элемент кожи состоит из волоса, сальных желез и протока, в результате на коже образуются поры. Проток может быть разделен на две части: верхнюю часть эпидермиса и нижнюю дермальную часть. Роговой слой находится в целом протоке, и область, расположенная ближе всего к поверхности кожи, образует в нормальном состоянии ороговевшие клетки корнеоциты вместе в клетками остальной части эпидермиса. Однако, на коже, пораженной угревой сыпью, изменения которой еще не до конца изучены, клетки протока начинают работать в ненормальном режиме и выпускаются свободно через проток, эти клетки формируют гиперкератотическую закупорку в канале, называемую микрокомедо.
Как было упомянуто выше, дефицит линолевой кислоты предположительно является фактором для развития акне. По мере роста микрокомедонов эти жировые закупорки, с верхним слоем из меланина, состоящие из смеси кератина, кожного сала и бактерий, визуально выглядят как ранние поражения акне, угри с белыми и черными головками. В таблице 1 приведены некоторые характеристики первичных поражений акне.
Таблица 1
Терминология поражения кожи акне
http://aromarti.ru/images/statji/acne_01.jpg
Хотя акне и не является инфекционным заболеванием и никоим образом не связано с загрязнением кожи, важное значение имеет микрофлора кожи. В период полового созревания число микроорганизмов на коже быстро увеличивается.
В таблице 2 приведены обычные микроорганизмы кожи, которые размножаются в период полового созревания и играют особую роль в развитии акне
Кожа в период полового созревания практически свободна от бактерий. Однако, после андрогенной стимуляции протоков и последующей гиперсебореи появляется идеальная среда для распространения бактерий.
Таблица 2
http://aromarti.ru/images/statji/acne_02.jpg
Как уже было сказано, основным поражением кожи являются комедоны, однако, во многих случаях они прогрессируют во вторую стадию, когда начинается воспалительный процесс, вызванный выходом медиаторов, провоцирующих воспаление, которые вырабатываются угревыми пропион бактериями и корнеоцитами в сальном протоке. Эти воспалительные медиаторы проникают в окружающие ткани и приводят к возникновению папулы, узелков и гнойничков и, в конечном счете, вызывают разрыв протока.
Классификация акне
Стандартной классификации акне не существует, в то же время дерматологи разделяют их в зависимости от тяжести поражения на несколько классов, приведенных в таблице 3. Оценка тяжести поражения акне является важной частью контроля за ситуацией для врачей, фармацевтов и ароматерапевтов. В таблице 4 приведен пример оценки акне специалистами.
Таблица 3
Классификация клинических акне
http://aromarti.ru/images/statji/acne_03.jpg
Таблица 4
Оценка поражения акне
http://aromarti.ru/images/statji/acne_04.jpg
Тяжесть поражения зависит как от визуального появления акне, так и от состояния, влияющего на человека как в психологическом, так и в социальном аспекте. Оценка и контроль индивидуумов по психологической реакции на акне является областью медицинской помощи, где сильное влияние имеет ароматерапия. Довольно распространенным для пациентов является использование нескольких способов лечения акне, которые приводят лишь к ограниченному облегчению и к несбывшимся надеждам, разочарованию и еще более осложняет эмоциональное состояние.
Лечение акне с использованием ароматерапии
В традиционной практике устранения проблем с кожей использование местных лекарственных средств растительного происхождения является настолько же древним, как и само человечество и предшествует даже культуре Древнего Египта. В то же время, когда появление побочных эффектов и ограничений от обычного лечения акне становится все более распространенным и очевидным, включая появившуюся устойчивость к антибиотикам, ароматерапия приобрела значительную роль в контроле сложившейся ситуации.
В связи с тем, что возникновение угревой сыпи не является следствием плохой гигиены, нельзя слишком преувеличивать необходимость умывания, которое может привести к сухости и раздражению. Существует несколько типов ароматерапевтических подходов, которые подбираются на основании оценки каждого конкретного случая. Эфирные масла с антибактериальным эффектом могут быть выбраны как для снижения распространения бактерий, так и для уменьшения развития воспаленных угрей в тяжелой форме путем снижения выработки медиаторов воспаления угревых пропионов.
В настоящее время имеется нехватка фактических данных по научным исследованиям об эффективности эфирных масел в лечении акне, при этом большинство исследований ограничиваются чайным деревом (Melaleuca alternifolia), которое широко используется в большинстве лечений. Одно исследование показало, что в результате клинических испытаний у наугад выбранных 124 пациентах, сравнивая между собой эффективность влияния на кожу 5% геля чайного дерева и 5% лосьона бензоила пероксида, использованных для лечения легкой и средней степени акне. Испытания показали значительное сокращение воспаленных и невоспаленных поражений, хотя первоначально воздействие чайного дерева было медленным. Примечательно, что побочных эффектов при использовании геля из эфирного масла чайного дерева было намного меньше.
В сравнительных исследованиях основных компонентов эфирного масла чайного дерева (терпинен – 4, а-терпинен, а-пинен) была обнаружена активность каждого из них в отношении угревых пропион бактерий, в то время как цинеол обнаружил отсутствие активности по отношению к угревым бактериям. Данное исследование подтвердило использование эфирного масла чайного дерева в лечении акне и продемонстрировало, что терпинен не является единственной активной составляющей масла.
В отсутствии обширных исследований в данной области, обзор имеющихся работ по ароматерапии показывает большой спектр эфирных масел, рекомендованных для лечения акне. В таблице 5 перечислены некоторые эфирные масла, которые могут быть полезны для такого лечения.
Предполагается, что основные действия, необходимые для эффективного лечения и контроля возникновения акне, должны включать антибактериальное воздействие – существующие данные демонстрируют активность против угревых бактерий лишь эфирного масла чайного дерева и, по всей видимости, ограничиваются только им. В то же время другие эфирные масла имеют эмпирическую антибактериальную эффективность и могут обладать значительными антибактериальными свойствами. В дополнение выбор эфирных масел, предназначенных для уменьшения воспаления на коже, позволит предотвратить нежелательное развитие акне, приводящих к появлению некрасивых рубцов. Рубцы от угрей имеют различную форму и непосредственно зависят от глубины и тяжести воспаления и способностью индивидуального восприятия организма при лечении акне.
Выбор передающего вещества, используемого в основных средствах, будет в значительной степени определяться индивидуальными предпочтениями. Пациенты должны строго соблюдать режим во время лечения, так как предполагается долгосрочное лечение, и несоблюдение всех требований со стороны пациента может привести к неудачному результату. Наиболее предпочтительными передающими (транспортными) средствами для лечения могут быть лосьоны и гели, которые приятно использовать, они не содержат жира и оказывают легкий подсушивающий эффект, противодействуя гиперсеборее жирной кожи.
Для ароматерапевтов, которые изготавливают свои собственные базовые продукты, включение терапевтических гидрозолей в передающие вещества оказывает повышенный противовоспалительный эффект, так как они имеют значительные противовоспалительные свойства. Режим лечения может включать ежедневное очищение кожи дважды в день с использованием соответствующих гидрозолей. Предлагаются также использовать в качестве противовоспалительных средств ромашку благородную, тысячелистник обыкновенный и цветы горького апельсина.
Пилинг, помогающий очистить клетки рогового слоя, включая клетки сального протока, является краеугольным камнем натурального лечения акне. Пилинг не должен проводиться с использованием чрезмерно агрессивных средств, чтобы не вызвать излишнюю стимуляцию эпидермиса и не привести к усилению гиперороговения сального протока.
Таблица 5
Эфирные масла из разных источников, предложенные для лечения акне
http://aromarti.ru/images/statji/acne_05.jpg
В таблице 6 приведены натуральные компоненты, которые могут быть использованы как отшелушивающие средства. Использование растительных масел позволяет проникать в сальные протоки, улучшая эффект пилинга и отшелушивание рогового слоя. В исследовании на пациентах была использована линолевая кислота, которая актуальна для больных с мягким видом акне.
Результаты продемонстрировали уменьшение размеров комедонов в течение месяца в сравнении с группой, где проводилось лечение плацебо. Было сделано предположение, что линолевая кислота может играть определенную роль в лечении акне. Сафлоровое и подсолнечное масла богаты линолевой кислотой и могут играть существенную роль в ароматерапевтической практике для нормализации гиперороговевших протоков и предотвращения образования комедонов.
В дополнение к вышесказанному, было также отмечено, что масло жожоба имеет ту же молекулярную структуру, что и кожное сало и может быть полезным для регулирования выработки кожного сала при лечении акне. Эта область должна быть еще изучена и исследована, чтобы получить значительные доказательства в натуральном лечении акне.
Таблица 6
Вещества, используемые для натурального пилинга
http://aromarti.ru/images/statji/acne_06.jpg
Психологическое влияние акне
Акне значительно влияет на качество жизни пациентов, и чем старше возраст больного, независимо от тяжести поражения акне, тем больше психологического стресса они вызывают. Кроме того, женщины, страдающие от угревой сыпи, значительно более подавлены и более эмоционально реагируют на подобное состояние.
Клиническая депрессия и суицидальные мысли были также выявлены у пациентов с акне. Большая часть пациентов отмечают ухудшение состояния в период стресса, и было высказано предположение о влиянии стресса на гипофизарную надпочечниковую систему и андрогенную стимуляцию сального элемента кожи.
Одним из главных преимуществ в использовании эфирных масел для лечения акне является целостный подход к лечению, когда наряду с фармакологическим эффектом масла положительно влияют на психологическое состояние пациента. В качестве примера можно рассмотреть синтез эфирного масла санталового дерева, как в клиническом, так и в целостном подходе к лечению акне, при этом ключевые фармакологические исследования включают противовоспалительный, антибактериальный, лимфатический противотромбозный и смягчающий эффект.
В дополнение к указанным полезным физическим свойствам сандал известен как успокоительное с сильной эмпирической наследственностью в устранении психических расстройств. Существует несколько видов эфирных масел со схожими традиционными полезными эффектами, благотворно влияющими на тело и психику, которые могут быть использованы для этих целей. К ним относятся лаванда узколистная, герань египетская и пальмароза.
Заключение
Существует много возможностей для использования эфирных масел и базовых масел в лечении акне, в то же время, на сегодняшний день недостаточно исследований в этой области. Однако это не должно мешать ароматерапевтам оказывать помощь с использованием традиционных методов и постоянно проводить исследования в лечении акне. Благодаря этому практика использования ароматерапии в лечении акне в ближайшее время будет значительно расширена.
И, наконец, самым важным является тот факт, что ароматерапия положительно влияет на снижение тревожного состояния и стресса, которые являются неизменными спутниками пациентов, страдающих акне, и ароматерапевты могут предложить удачные решения для оказания психологической поддержки больных.
Перевод: Гюляра Ваидова
http://www.wildcrafted.com.au/Articles/Scientific_Research/Acne_vulgaris_Aetiology.html
Список литературы:
Baudoux, D. (2000). L’Aromatherapie – se soigner par les huiles essentielles,
Editions Atlantica, France.
Bassett, I. B., Pannowitz, D. L. and Barneston, R. S. (1990). A comparative study of tea tree oil versus benzoylperoxide in the treatment of acne. Med. J. Aust. 153: 455–458.
Brown, D. J. andDattner, A.M.(1998). Phytotherapeutic approaches to common dermatologic conditions. Arch. Dermatol. 134: 1401–1404.
Brown, S. K. and Shalita, A. R. (1998). Acne vulgaris. The Lancet 351: 1871–1876.
Catty, S. (2001). Hydrosols, the next aromatherapy, Healing Arts Press, Vermont, USA.
Cunliffe, B. (2001). Diseases of the skin and their treatment – acne. Pharmaceut. J. 267: 749–752.
Erligmann, A. (2001). Sandalwood oils. Int. J. Aromatherapy 11: 186–192.
Espersen, F. (1998). Resistance to antibiotics used in dermatological practice. Br. J. Dermatol. 139 (Suppl.): 4–8.
Goodman, G. J. (2001). Post-acne scarring: a short review of its pathophysiology. Australas. J. Dermatol. 42: 84–90.
Goulden, V., Mcgeown, C. H. and Cunliffe, W. J. (1999). The familial risk of adult acne: a comparison between first degree related affected and unaffected individuals. Br. J. Dermatol. 141: 297–300.
Gupta, M. A. and Gupta, A. K. (1998). Depression and suicidal ideation in dermatology patients with acne, alopecia areata, atopic dermatitis, and psoriasis. Br. J. Dermatol. 139: 846–850.
Harris, B., Harris, R., 2000. Training notes from Essential Oil Resource Consultants, France.
Katsambas, A. (2000). Acne, perioral dermatitis, flushing, and rosacea: unapproved treatments or indications. Clin. Dermatol. 18: 171–176.
Lasek, R. J. and Chren, M. (1998). Acne vulgaris and the quality of life of adult dermatology patients. Arch. Dermatol. 134: 454–458.
Letawe, C., Boone, M. and Pierard, G. E. (1998). Digital image analysis of the effect of topically applied linoleic acid on acne microcomedones. Clin. Exp. Dermatol. 23: 56–58.
Mallon, E., Newton, J. N., Klassen, A., Stewart-Brown, S. L. and Ryan, T. J. (1999). The quality of life in acne: a comparison with general medical conditions using generic questionnaires. Br. J. Dermatol. 140: 672–676.
Mercurio, M. G. and Gogstetter, D. S. (2000). Androgen physiology and the cutaneous pilosebaceous unit. J. Gender Specific Med. 3: 59–64.
Morganti, P., Randazzo, S. D., Giardina, A., Vincenti, M. and Tiberi, L. (1997). Effect of phosphatidylcholine linoleic acidrich and glycolic acid in acne vulgaris. J. Appl. Cosmetol. 15: 21–32.
Price, L., Price, S. and Smith, I. (1999). Carrier oils for aromatherapy and massage, Riverhead, Warwickshire, UK.
Price, S. (1999). Aromatherapy for health professionals, Churchill Livingstone, London, UK.
Pugliese, P. T. (1996). Physiology of the skin, Allured Publishing, USA. Raman, A., Weir, U. and Bloomfield,
S. F. (1995). Antimicrobial effects of tea tree oil and its major components on Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis and Propionibacterium acnes. Lett. Appl. Microbiol. 21: 242–245.
Schnaubelt, K. (1999). Medical aromatherapy – healing with essential oils, Frogs, CA, USA.
Stathakis, V., Kilkenny, M. and Marks, R. (1997). Descriptive epidemiology of acne vulgaris in the community. Australas. J. Dermatol. 38: 115–123.
Stevensen, C. (1998). Aromatherapy in dermatology. Clin. Dermatol. 16: 689–694.
Worwood, V. (2001). Aromatherapy for the beauty therapist, Thomson Learning, UK.
The international Journal of Aromatherapy 2002 vol. 12 no.2
Любое копирование ЗАПРЕЩЕНО!!!
Будучи самым распространенным состоянием кожи, угревая сыпь причиняет физические и эмоциональные проблемы пациентам, в то же время традиционные способы лечения дают лишь ограниченный положительный результат.
Рассмотрим некоторые альтернативные способы лечения акне, подчеркнув большой потенциал, который имеет ароматерапия в этой области, и определим области для будущих исследований в поддержку роли натуральных продуктов.
Введение
Угревая сыпь или акне вульгарис относится к наиболее распространенным заболеваниям кожи. По статистике среди подростков заболевание акне достигает от 35 до 90 процентов в зависимости от пола и возраста. Патогенез акне имеет много факторов, среди которых наибольшее влияние оказывает увеличение выработки кожного сала, распространение бактерий, вызывающих угри, аномальная фолликулярная кератинизация и воспаления.
Генетические факторы также способствуют появлению заболевания, однако, точные механизмы воздействия еще не изучены.
Системные и местные фармацевтические способы лечения направлены на устранение одного или нескольких патогенных факторов и демонстрирует различный положительный результат, при этом каждый из них имеет свои недостатки и ограничения. Все патологии кожи доставляют беспокойство пациенту, однако, часто это состояние рассматривают как менее существенное в сравнении с заболеваниями внутренних системных органов. В то же время, недавние исследования пришли к выводу, что во многих случаях жизнь пациентов, имеющих проблемы с угревой сыпью, связана с повышенным состоянием тревоги и депрессии.
Например, в одном из исследований была отобрана группа пациентов с такими хроническими заболеваниями, как астма, эпилепсия, боли в спине и артрит. Все они страдали тяжелой формой акне и жаловались на серьезные эмоциональные проблемы.
В данной статье исследуется возможность использование ароматерапии для лечения пациентов и контроля состояния кожи, предлагая облегчить страдания в более комплексном виде, чем обычное временное облегчение.
Патология угревой сыпи
Угри большей частью начинаются в подростковом возрасте в период полового созревания. У некоторых пациентов акне могут сохраняться и в более старшем возрасте, доходя до среднего возраста. Кроме того, исследования на близнецах показали, что угри могут быть и наследственным заболеванием.
У женщин угревая сыпь появляется раньше, чем у мужчин, что связано с более ранним половым созреванием у девочек. В то же время у мужчин тяжесть заболевания выше, чем у женщин, что связано с воздействием мужских гормонов и выработкой кожного сала.
Акне распространяются большей частью в местах наибольшего скопления сальных желез: на лице, шее, груди, верхней части спины и на плечах. Существует 4 основных фактора в развитии угревой сыпи:
- повышенная выработка кожного сала
- повышенное ороговение сального протока
- изменения в микрофлоре кожи
- воспаления.
Мужские гормоны представляют особый интерес в изучении патогенеза акне. Играя ключевую роль в росте волос на теле и выработке кожного сала, в сальных протоках тестостерон превращается в дигидротестостерон, являющийся наиболее активным метаболитом мужского гормона в сальной железе. Конечным результатом повышенной выработки мужских гормонов является очаговая алопеция (облысение), гирсутизм (повышенное оволосение) и акне.
При угревой сыпи на коже происходит стимуляция андрогенами гиперсебореи и появляется характерный блеск на жирной коже. Однако нельзя говорить, что только лишь андрогены являются причиной прыщей, так как существует много других факторов, которые в комбинации и приводят к развитию акне.
Кожное сало имеет сложную формулу, состоящую из сквалена, эфиров воска, триглицеридов и эфиров холестерина. Индивидуальные различия в составе жировых липидов зависят от генетики и гормонов и высокого уровня сквалена и эфиров воска, комбинированных с низким уровнем свободных жирных кислот, обнаруженных в угревой сыпи пациентов. Было продемонстрировано, что кожа с угревой сыпью содержит меньше линолевой кислоты, чем чистая кожа, и существует очевидная связь между этим фактором и гипер ороговением сальных протоков, являющегося ключевой причиной в формировании комедонов на ранней стадии акне.
Сальный элемент кожи состоит из волоса, сальных желез и протока, в результате на коже образуются поры. Проток может быть разделен на две части: верхнюю часть эпидермиса и нижнюю дермальную часть. Роговой слой находится в целом протоке, и область, расположенная ближе всего к поверхности кожи, образует в нормальном состоянии ороговевшие клетки корнеоциты вместе в клетками остальной части эпидермиса. Однако, на коже, пораженной угревой сыпью, изменения которой еще не до конца изучены, клетки протока начинают работать в ненормальном режиме и выпускаются свободно через проток, эти клетки формируют гиперкератотическую закупорку в канале, называемую микрокомедо.
Как было упомянуто выше, дефицит линолевой кислоты предположительно является фактором для развития акне. По мере роста микрокомедонов эти жировые закупорки, с верхним слоем из меланина, состоящие из смеси кератина, кожного сала и бактерий, визуально выглядят как ранние поражения акне, угри с белыми и черными головками. В таблице 1 приведены некоторые характеристики первичных поражений акне.
Таблица 1
Терминология поражения кожи акне
http://aromarti.ru/images/statji/acne_01.jpg
Хотя акне и не является инфекционным заболеванием и никоим образом не связано с загрязнением кожи, важное значение имеет микрофлора кожи. В период полового созревания число микроорганизмов на коже быстро увеличивается.
В таблице 2 приведены обычные микроорганизмы кожи, которые размножаются в период полового созревания и играют особую роль в развитии акне
Кожа в период полового созревания практически свободна от бактерий. Однако, после андрогенной стимуляции протоков и последующей гиперсебореи появляется идеальная среда для распространения бактерий.
Таблица 2
http://aromarti.ru/images/statji/acne_02.jpg
Как уже было сказано, основным поражением кожи являются комедоны, однако, во многих случаях они прогрессируют во вторую стадию, когда начинается воспалительный процесс, вызванный выходом медиаторов, провоцирующих воспаление, которые вырабатываются угревыми пропион бактериями и корнеоцитами в сальном протоке. Эти воспалительные медиаторы проникают в окружающие ткани и приводят к возникновению папулы, узелков и гнойничков и, в конечном счете, вызывают разрыв протока.
Классификация акне
Стандартной классификации акне не существует, в то же время дерматологи разделяют их в зависимости от тяжести поражения на несколько классов, приведенных в таблице 3. Оценка тяжести поражения акне является важной частью контроля за ситуацией для врачей, фармацевтов и ароматерапевтов. В таблице 4 приведен пример оценки акне специалистами.
Таблица 3
Классификация клинических акне
http://aromarti.ru/images/statji/acne_03.jpg
Таблица 4
Оценка поражения акне
http://aromarti.ru/images/statji/acne_04.jpg
Тяжесть поражения зависит как от визуального появления акне, так и от состояния, влияющего на человека как в психологическом, так и в социальном аспекте. Оценка и контроль индивидуумов по психологической реакции на акне является областью медицинской помощи, где сильное влияние имеет ароматерапия. Довольно распространенным для пациентов является использование нескольких способов лечения акне, которые приводят лишь к ограниченному облегчению и к несбывшимся надеждам, разочарованию и еще более осложняет эмоциональное состояние.
Лечение акне с использованием ароматерапии
В традиционной практике устранения проблем с кожей использование местных лекарственных средств растительного происхождения является настолько же древним, как и само человечество и предшествует даже культуре Древнего Египта. В то же время, когда появление побочных эффектов и ограничений от обычного лечения акне становится все более распространенным и очевидным, включая появившуюся устойчивость к антибиотикам, ароматерапия приобрела значительную роль в контроле сложившейся ситуации.
В связи с тем, что возникновение угревой сыпи не является следствием плохой гигиены, нельзя слишком преувеличивать необходимость умывания, которое может привести к сухости и раздражению. Существует несколько типов ароматерапевтических подходов, которые подбираются на основании оценки каждого конкретного случая. Эфирные масла с антибактериальным эффектом могут быть выбраны как для снижения распространения бактерий, так и для уменьшения развития воспаленных угрей в тяжелой форме путем снижения выработки медиаторов воспаления угревых пропионов.
В настоящее время имеется нехватка фактических данных по научным исследованиям об эффективности эфирных масел в лечении акне, при этом большинство исследований ограничиваются чайным деревом (Melaleuca alternifolia), которое широко используется в большинстве лечений. Одно исследование показало, что в результате клинических испытаний у наугад выбранных 124 пациентах, сравнивая между собой эффективность влияния на кожу 5% геля чайного дерева и 5% лосьона бензоила пероксида, использованных для лечения легкой и средней степени акне. Испытания показали значительное сокращение воспаленных и невоспаленных поражений, хотя первоначально воздействие чайного дерева было медленным. Примечательно, что побочных эффектов при использовании геля из эфирного масла чайного дерева было намного меньше.
В сравнительных исследованиях основных компонентов эфирного масла чайного дерева (терпинен – 4, а-терпинен, а-пинен) была обнаружена активность каждого из них в отношении угревых пропион бактерий, в то время как цинеол обнаружил отсутствие активности по отношению к угревым бактериям. Данное исследование подтвердило использование эфирного масла чайного дерева в лечении акне и продемонстрировало, что терпинен не является единственной активной составляющей масла.
В отсутствии обширных исследований в данной области, обзор имеющихся работ по ароматерапии показывает большой спектр эфирных масел, рекомендованных для лечения акне. В таблице 5 перечислены некоторые эфирные масла, которые могут быть полезны для такого лечения.
Предполагается, что основные действия, необходимые для эффективного лечения и контроля возникновения акне, должны включать антибактериальное воздействие – существующие данные демонстрируют активность против угревых бактерий лишь эфирного масла чайного дерева и, по всей видимости, ограничиваются только им. В то же время другие эфирные масла имеют эмпирическую антибактериальную эффективность и могут обладать значительными антибактериальными свойствами. В дополнение выбор эфирных масел, предназначенных для уменьшения воспаления на коже, позволит предотвратить нежелательное развитие акне, приводящих к появлению некрасивых рубцов. Рубцы от угрей имеют различную форму и непосредственно зависят от глубины и тяжести воспаления и способностью индивидуального восприятия организма при лечении акне.
Выбор передающего вещества, используемого в основных средствах, будет в значительной степени определяться индивидуальными предпочтениями. Пациенты должны строго соблюдать режим во время лечения, так как предполагается долгосрочное лечение, и несоблюдение всех требований со стороны пациента может привести к неудачному результату. Наиболее предпочтительными передающими (транспортными) средствами для лечения могут быть лосьоны и гели, которые приятно использовать, они не содержат жира и оказывают легкий подсушивающий эффект, противодействуя гиперсеборее жирной кожи.
Для ароматерапевтов, которые изготавливают свои собственные базовые продукты, включение терапевтических гидрозолей в передающие вещества оказывает повышенный противовоспалительный эффект, так как они имеют значительные противовоспалительные свойства. Режим лечения может включать ежедневное очищение кожи дважды в день с использованием соответствующих гидрозолей. Предлагаются также использовать в качестве противовоспалительных средств ромашку благородную, тысячелистник обыкновенный и цветы горького апельсина.
Пилинг, помогающий очистить клетки рогового слоя, включая клетки сального протока, является краеугольным камнем натурального лечения акне. Пилинг не должен проводиться с использованием чрезмерно агрессивных средств, чтобы не вызвать излишнюю стимуляцию эпидермиса и не привести к усилению гиперороговения сального протока.
Таблица 5
Эфирные масла из разных источников, предложенные для лечения акне
http://aromarti.ru/images/statji/acne_05.jpg
В таблице 6 приведены натуральные компоненты, которые могут быть использованы как отшелушивающие средства. Использование растительных масел позволяет проникать в сальные протоки, улучшая эффект пилинга и отшелушивание рогового слоя. В исследовании на пациентах была использована линолевая кислота, которая актуальна для больных с мягким видом акне.
Результаты продемонстрировали уменьшение размеров комедонов в течение месяца в сравнении с группой, где проводилось лечение плацебо. Было сделано предположение, что линолевая кислота может играть определенную роль в лечении акне. Сафлоровое и подсолнечное масла богаты линолевой кислотой и могут играть существенную роль в ароматерапевтической практике для нормализации гиперороговевших протоков и предотвращения образования комедонов.
В дополнение к вышесказанному, было также отмечено, что масло жожоба имеет ту же молекулярную структуру, что и кожное сало и может быть полезным для регулирования выработки кожного сала при лечении акне. Эта область должна быть еще изучена и исследована, чтобы получить значительные доказательства в натуральном лечении акне.
Таблица 6
Вещества, используемые для натурального пилинга
http://aromarti.ru/images/statji/acne_06.jpg
Психологическое влияние акне
Акне значительно влияет на качество жизни пациентов, и чем старше возраст больного, независимо от тяжести поражения акне, тем больше психологического стресса они вызывают. Кроме того, женщины, страдающие от угревой сыпи, значительно более подавлены и более эмоционально реагируют на подобное состояние.
Клиническая депрессия и суицидальные мысли были также выявлены у пациентов с акне. Большая часть пациентов отмечают ухудшение состояния в период стресса, и было высказано предположение о влиянии стресса на гипофизарную надпочечниковую систему и андрогенную стимуляцию сального элемента кожи.
Одним из главных преимуществ в использовании эфирных масел для лечения акне является целостный подход к лечению, когда наряду с фармакологическим эффектом масла положительно влияют на психологическое состояние пациента. В качестве примера можно рассмотреть синтез эфирного масла санталового дерева, как в клиническом, так и в целостном подходе к лечению акне, при этом ключевые фармакологические исследования включают противовоспалительный, антибактериальный, лимфатический противотромбозный и смягчающий эффект.
В дополнение к указанным полезным физическим свойствам сандал известен как успокоительное с сильной эмпирической наследственностью в устранении психических расстройств. Существует несколько видов эфирных масел со схожими традиционными полезными эффектами, благотворно влияющими на тело и психику, которые могут быть использованы для этих целей. К ним относятся лаванда узколистная, герань египетская и пальмароза.
Заключение
Существует много возможностей для использования эфирных масел и базовых масел в лечении акне, в то же время, на сегодняшний день недостаточно исследований в этой области. Однако это не должно мешать ароматерапевтам оказывать помощь с использованием традиционных методов и постоянно проводить исследования в лечении акне. Благодаря этому практика использования ароматерапии в лечении акне в ближайшее время будет значительно расширена.
И, наконец, самым важным является тот факт, что ароматерапия положительно влияет на снижение тревожного состояния и стресса, которые являются неизменными спутниками пациентов, страдающих акне, и ароматерапевты могут предложить удачные решения для оказания психологической поддержки больных.
Перевод: Гюляра Ваидова
http://www.wildcrafted.com.au/Articles/Scientific_Research/Acne_vulgaris_Aetiology.html
Список литературы:
Baudoux, D. (2000). L’Aromatherapie – se soigner par les huiles essentielles,
Editions Atlantica, France.
Bassett, I. B., Pannowitz, D. L. and Barneston, R. S. (1990). A comparative study of tea tree oil versus benzoylperoxide in the treatment of acne. Med. J. Aust. 153: 455–458.
Brown, D. J. andDattner, A.M.(1998). Phytotherapeutic approaches to common dermatologic conditions. Arch. Dermatol. 134: 1401–1404.
Brown, S. K. and Shalita, A. R. (1998). Acne vulgaris. The Lancet 351: 1871–1876.
Catty, S. (2001). Hydrosols, the next aromatherapy, Healing Arts Press, Vermont, USA.
Cunliffe, B. (2001). Diseases of the skin and their treatment – acne. Pharmaceut. J. 267: 749–752.
Erligmann, A. (2001). Sandalwood oils. Int. J. Aromatherapy 11: 186–192.
Espersen, F. (1998). Resistance to antibiotics used in dermatological practice. Br. J. Dermatol. 139 (Suppl.): 4–8.
Goodman, G. J. (2001). Post-acne scarring: a short review of its pathophysiology. Australas. J. Dermatol. 42: 84–90.
Goulden, V., Mcgeown, C. H. and Cunliffe, W. J. (1999). The familial risk of adult acne: a comparison between first degree related affected and unaffected individuals. Br. J. Dermatol. 141: 297–300.
Gupta, M. A. and Gupta, A. K. (1998). Depression and suicidal ideation in dermatology patients with acne, alopecia areata, atopic dermatitis, and psoriasis. Br. J. Dermatol. 139: 846–850.
Harris, B., Harris, R., 2000. Training notes from Essential Oil Resource Consultants, France.
Katsambas, A. (2000). Acne, perioral dermatitis, flushing, and rosacea: unapproved treatments or indications. Clin. Dermatol. 18: 171–176.
Lasek, R. J. and Chren, M. (1998). Acne vulgaris and the quality of life of adult dermatology patients. Arch. Dermatol. 134: 454–458.
Letawe, C., Boone, M. and Pierard, G. E. (1998). Digital image analysis of the effect of topically applied linoleic acid on acne microcomedones. Clin. Exp. Dermatol. 23: 56–58.
Mallon, E., Newton, J. N., Klassen, A., Stewart-Brown, S. L. and Ryan, T. J. (1999). The quality of life in acne: a comparison with general medical conditions using generic questionnaires. Br. J. Dermatol. 140: 672–676.
Mercurio, M. G. and Gogstetter, D. S. (2000). Androgen physiology and the cutaneous pilosebaceous unit. J. Gender Specific Med. 3: 59–64.
Morganti, P., Randazzo, S. D., Giardina, A., Vincenti, M. and Tiberi, L. (1997). Effect of phosphatidylcholine linoleic acidrich and glycolic acid in acne vulgaris. J. Appl. Cosmetol. 15: 21–32.
Price, L., Price, S. and Smith, I. (1999). Carrier oils for aromatherapy and massage, Riverhead, Warwickshire, UK.
Price, S. (1999). Aromatherapy for health professionals, Churchill Livingstone, London, UK.
Pugliese, P. T. (1996). Physiology of the skin, Allured Publishing, USA. Raman, A., Weir, U. and Bloomfield,
S. F. (1995). Antimicrobial effects of tea tree oil and its major components on Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis and Propionibacterium acnes. Lett. Appl. Microbiol. 21: 242–245.
Schnaubelt, K. (1999). Medical aromatherapy – healing with essential oils, Frogs, CA, USA.
Stathakis, V., Kilkenny, M. and Marks, R. (1997). Descriptive epidemiology of acne vulgaris in the community. Australas. J. Dermatol. 38: 115–123.
Stevensen, C. (1998). Aromatherapy in dermatology. Clin. Dermatol. 16: 689–694.
Worwood, V. (2001). Aromatherapy for the beauty therapist, Thomson Learning, UK.
The international Journal of Aromatherapy 2002 vol. 12 no.2
Любое копирование ЗАПРЕЩЕНО!!!